Consentimiento informado para tratamientos electroconvulsivante y neuroléptico. Competencia y subrogación en el paciente psicótico
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Fundación Universitaria Sanitas
Abstract
Description
La autora se planteó el estudio de los criterios de ¨persona razonable¨ en relación a los tratamientos electroconvulsivante y neuroléptico, así como la estimación de la competencia de los pacientes psicóticos para decidir respecto a su enfermedad y tratamiento y la evaluación del proceso de subrogación del consentimiento informado utilizando una triangulación de métodos: entrevistas semi-estructuradas a pacientes psicóticos accesibles y a familiares y encuesta dirigida a los psiquiatras para evaluar la estimación de la competencia de los pacientes psicóticos y la subrogación del consentimiento informado para estas terapéuticas. La muestra fue no probabilística según criterio de expertos (n=25 pacientes y familiares y n=50 Psiquiatras). Los resultados se presentaron en tablas y gráficos de distribución de frecuencias. La principal necesidad sentida de información referida por los pacientes psicóticos giró en torno a la pertinencia del tratamiento y entre los familiares en torno a la pertinencia y seguridad del TECA. La información accesible a los entrevistados era esencialmente la recibida del psiquiatra de asistencia. La determinación de la competencia fue considerada predominantemente incorrecta y se constató una tendencia excesiva a subrogar el consentimiento informado. El aporte esencial de este trabajo fue validar la necesidad, por imperativos éticos, de perfeccionar los procesos de estimación de la competencia y de consentimiento informado de los pacientes psicóticos para decidir respecto a su enfermedad y tratamiento.
Keywords
Consentimiento informado, Psiquiatría, Paciente psicótico, Bioética