Recomendaciones informadas en la evidencia: resonancia magnética nuclear del corazón en la práctica clínica.
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Date
2024-12
Journal Title
Journal ISSN
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Publisher
Keralty
Abstract
Introducción:
La Resonancia Magnética Nuclear Cardíaca (RMNC) permite evaluar la estructura y función cardiaca para el estudio de enfermedades isquémicas y no isquémicas, valvulares y vasculares. Sin embargo, existe variaciones clínicas no deseadas sobre el uso de esta tecnología de alto costo, por lo tanto, este documento pretender sintetizar la evidencia sobre sus recomendaciones de uso y requerimientos técnicos que generan valor en el proceso de atención de las personas.
Objetivo:
Generar las recomendaciones y requerimientos técnicos sobre las recomendaciones de uso de la RMNC.
Metodología:
Se realizó un Estándar de Práctica Clínica (EPK) mediante una búsqueda sistemática de Guías de Práctica Clínica (GPC). Se seleccionaron GPC con recomendaciones sobre el uso de RMNC, se realizó calificación de la calidad de cada GPC de forma pareada e independiente. En aquellas GPC con adecuada calidad metodológica se realizó la extracción y posterior redacción de las recomendaciones por el grupo desarrollador.
Resultados:
Se incluyeron 19 GPC. Las recomendaciones de uso de RMNC incluye contextos clínicos como la cardiopatía isquémica en pacientes con dolor torácico, síndrome coronario agudo y enfermedad coronaria. La RMNC tiene alta utilidad en el estudio y estratificación del riesgo en pacientes con miocardiopatía hipertrófica (MH) y enfermedad valvular, así como en la búsqueda de la causa de insuficiencia cardiaca. Se especificaron 6 requerimientos técnicos para verificar la viabilidad y disponibilidad de la RMNC en la atención.
Conclusiones:
La RMNC es una tecnología útil en escenarios clínicos específicos, una vez se hayan seguido los lineamientos para el diagnóstico de condiciones cardiovasculares isquémicas y no isquémicas, valvulares y vasculares del corazón, considerando en todos los casos las estrategias diagnósticas de primera línea.
Palabras clave:
Coronary Disease, Myocardial Disease, Enfermedad Coronaria, Enfermedad de la Arteria Coronaria.