Eficacia y seguridad del Tecovirimat para el manejo de la infección por MPOX en humanos.
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Date
2024-09
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Publisher
Keralty
Abstract
Introducción
La infección por MPOX, es una enfermedad zoonótica emergente causada por un ortopoxvirus. Desde su descubrimiento en 1958, la enfermedad ha sido endémica en África central y occidental. Sin embargo, en 2022 se detectó un brote global que llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declararla una emergencia de salud pública. La infección afecta principalmente a personas inmunocomprometidas y otras poblaciones vulnerables, lo que resalta la importancia de un manejo clínico efectivo. En este contexto, el antiviral tecovirimat, aprobado inicialmente para el tratamiento de la viruela, ha sido considerado como una opción terapéutica para el MPOX, aunque su uso en humanos aún está en fase de investigación.
Objetivo
Recopilar la evidencia disponible sobre la eficacia y seguridad del tecovirimat en el manejo de la infección por MPOX.
Metodología
Se realizó una revisión sistemática rápida basada en la metodología del Instituto Global de Excelencia Keralty (IGEK). Las búsquedas se realizaron en bases de datos como PubMed y Google Scholar, utilizando términos específicos relacionados con tecovirimat y MPOX. Se incluyeron estudios primarios, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas publicadas hasta septiembre de 2024. La elegibilidad de los estudios se determinó mediante criterios predefinidos basados en el modelo PICOT
(Población, Intervención, Comparador, Resultados, Tipo de estudio). Se realizó un análisis narrativo de los datos obtenidos, destacando la seguridad y eficacia del tecovirimat en estudios preclínicos y clínicos.
Resultados
Los resultados de la revisión muestran que el tecovirimat ha sido evaluado principalmente en estudios preclínicos y en ensayos clínicos de fase I, II y III en humanos. En modelos animales, el antiviral ha demostrado eficacia contra ortopoxvirus, reduciendo significativamente la mortalidad. Sin embargo, los estudios en humanos con MPOX aún son limitados. Un ensayo clínico reciente en la República Democrática del Congo no mostró una reducción significativa en la duración de las lesiones, pero sí
destacó la importancia del tratamiento temprano en la disminución de la mortalidad. A pesar de que el tecovirimat ha sido bien tolerado en humanos, con pocos efectos adversos reportados, su eficacia en el tratamiento de MPOX en humanos aún no ha sido confirmada.
Conclusiones
La evidencia disponible sugiere que el tecovirimat podría ser una opción prometedora para el tratamiento de MPOX, especialmente en poblaciones de alto riesgo. Sin embargo, los ensayos clínicos hasta la fecha no han sido concluyentes, y se necesita más investigación para establecer su eficacia y seguridad en humanos. Por el momento, el uso de tecovirimat en pacientes con MPOX sigue siendo limitado a ensayos clínicos o situaciones excepcionales. Se recomienda un seguimiento cercano de los estudios en curso para guiar las futuras decisiones terapéuticas.
Description
Recopilar la evidencia científica disponible sobre el manejo clínico de la infección por MPOX, con énfasis en la eficacia y seguridad del antiviral tecovirimat.