Salud Reproductiva Humana
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Item Niveles de progesterona de pacientes en proceso de fertilización In Vitro el día de la transferencia de embriones y su relación con las tasas de Implantación en un centro de fertilidad en la ciudad de Bogotá, Colombia.(Fundación Universitaria Sanitas, 2024-12-27) Tenjo Urrego, Angela María; Juliana Vanessa Rincón López : Director de tesis; Ivonne Jeannette Díaz Yamal : Co-director de tesisIntroducción: Las mediciones de progesterona son importantes para monitorizar y optimizar las probabilidades de implantación y éxito reproductivo. En los ciclos frescos de fertilización in vitro (FIV), la administración exógena es fundamental para garantizar un tratamiento exitoso. Objetivo: Determinar los niveles de progesterona en el día de la transferencia de embriones de mujeres infértiles y establecer cuáles son las tasas de implantación con el uso de progesterona intravaginal en diferentes dosis. Materiales y métodos: Estudio analítico de cohorte prospectiva. Se realizó en una Unidad de Fertilidad, desde septiembre de 2023 hasta septiembre de 2024. Se incluyeron mujeres entre 18 y 50 años con diagnóstico de infertilidad, a quienes se les tomaron niveles de progesterona en el día de la transferencia de embriones. Se analizaron los datos a través de una regresión logística donde el desenlace fue implante exitoso sí o no. Resultados: Se obtuvo un total de 54 pacientes, en quienes se midieron los niveles de progesterona en el día de la transferencia de embriones. Del total de participantes, 16 (29,6%) tuvieron una implantación exitosa y en el 38 (70,3%) no se logró la implantación. Conclusiones: Los niveles de progesterona no son el único factor determinante para predecir el éxito de la implantación; el estado civil y el tipo de infertilidad parecen influir en los resultados. La variabilidad en los niveles de progesterona puede deberse a diferencias individuales en la absorción, biodisponibilidad y metabolismo, destacando la importancia de personalizar los tratamientos de fertilidad. Introduction: Progesterone measurements are essential for monitoring and optimizing implantation probabilities and reproductive success. In fresh in vitro fertilization (IVF) cycles, exogenous administration is crucial to ensure successful treatment. Objective: To determine progesterone levels on the day of embryo transfer in infertile women and establish implantation rates associated with the use of intravaginal progesterone at different doses. Materials and Methods: This was an analytical, prospective cohort study conducted at a Fertility Unit from September 2023 to September 2024. Women aged 18 to 50 years with a diagnosis of infertility were included, and their progesterone levels were measured on the day of embryo transfer. Data were analyzed using logistic regression, with the outcome being successful implantation (yes or no). Results: A total of 54 patients were included, and progesterone levels were measured on the day of embryo transfer. Of the participants, 16 (29.6%) achieved successful implantation, while 38 (70.3%) did not. Conclusions: Progesterone levels are not the sole determining factor for predicting implantation success; marital status and infertility type appear to influence outcomes. The variability in progesterone levels may be due to individual differences in absorption, bioavailability, and metabolism, highlighting the importance of personalizing fertility treatments.Item Guía de práctica clínica: Diagnóstico y tratamiento en pacientes con endometriosis(Fundación Universitaria Sanitas, 2024-10-27) Solarte, Juan David; Díaz Yamal, Ivonne Jeannette : Director de tesis; Rincón López, Juliana Vanessa : Co-director de tesisLa endometriosis afecta a un 10% a 15% de mujeres, aproximadamente 190 millones de mujeres en el mundo y hasta el 50% de pacientes con infertilidad. Definida como una enfermedad ginecológica sistémica, inflamatoria, crónica y discapacitante dada por la presencia de tejido similar al endometrial y estromal por fuera del endometrio y miometrio causando múltiples síntomas de intensidad leve a incapacitantes como dolor pélvico crónico (cíclico y no cíclico), menstruaciones dolorosas (dismenorrea), sexo doloroso (dispareunia), dolor al defecar (disquecia), al orinar (disuria), migraña, alteraciones psicologicas y en muchos casos infertilidad (1). la carga para la salud de la endometriosis viene creciendo y esto se debe a que se ha reportado que casi el 60% de las pacientes han consultado a tres o más médicos antes de recibir el diagnóstico, lo cual ocurre después de un promedio de 7 años con síntomas. Durante este tiempo, muchas mujeres reciben manejos médicos que no son en gran medida los adecuados, llevando al empeoramiento de la clínica. Por lo tanto un diagnóstico y manejo tempranos, pueden retrasar o detener la progresión natural de la enfermedad y reducir la carga a largo plazo de los síntomas dolorosos, incluido el riesgo de sensibilización central al dolor (2). Podemos definir 3 subtipos de endometriosis: Peritoneal superficial que representa el 80% de la endometriosis, la endometriosis ovárica y la endometriosis profunda pudiéndolas encontrar separadas o juntas, haciendo una enfermedad que requiere un enfoque personalizado dependiendo de los requerimientos de cada paciente (3).Item Prevalencia de la infertilidad femenina en Colombia 2010 – 2020, a partir de bases de datos administrativas.(Fundación Universitaria Sanitas, 2024-10-26) Vela Merino, Daniela; Díaz Yamal, Ivonne Jeannette : Director de tesis; Rincón López, Juliana Vanessa : Co-director de tesisObjetivos: Estimar la prevalencia de infertilidad entre 2010 y 2020 en Colombia, a partir de bases de datos administrativas y hacer una caracterización por regiones, grupos de edad y causas. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal descriptivo mediante los datos del Sistema Integrado de Información de la Protección Social (SISPRO). Se filtraron los códigos diagnósticos CIE-10 correspondientes a infertilidad femenina registrados en el periodo de enero 2010 a diciembre 2020 en SISPRO. Se analizaron los datos para generar una estimación de la prevalencia de casos de infertilidad femenina en Colombia, como denominador se utilizaron los datos del censo nacional del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) 2018. Resultados: La prevalencia de infertilidad en Colombia en el periodo del 2010 al 2020 fue de 0,0043% en mujeres de 20 a 49 años según datos reportados en el SISPRO. El departamento con mayor prevalencia de infertilidad femenina fue Archipiélago de San Andrés, Providencia y el de menor prevalencia fue Vaupés. El diagnóstico menos reportado por CIE 10 fue el de infertilidad femenina de origen tubárico (N97.1). La infertilidad femenina se diagnosticó de manera más frecuente en el grupo de mujeres de 30 a 39 años. Conclusiones: Se reconoce las limitaciones de utilizar base de datos de registros individuales con registro voluntario de información de la prestación en salud. Existe una amplia distribución geográfica respecto a la prevalencia de infertilidad femenina, lo cual puede darse por diferencias en el acceso a los servicios de salud. En Colombia en el periodo del 2010 al 2020, la infertilidad femenina se ha diagnosticado de manera más frecuente en el grupo de mujeres de 30 a 39 años. El diagnóstico menos reportado por codificación CIE 10 fue de Infertilidad Femenina de origen tubárico.Item Calidad de vida en mujeres infértiles: Medición en un centro de atención en Bogotá, Colombia(Fundación Universitaria Sanitas, 2024-10-25) Moncayo Revelo, Diana Milena; Díaz Yamal, Ivonne Jeannette : Director de tesis; Nicolás Rozo : Co-director de tesisLa infertilidad femenina es un tema de interés en salud pública que ha despertado la atención de muchos investigadores en el campo médico. Los centros de fertilidad que atienden esta condición deben incluir en sus desenlaces no solo la efectividad terapéutica, sino el cambio en la calidad de vida para estudiar estas pacientes bajo el concepto integral de salud y así promover a futuro, estrategias de intervención con un enfoque de atención multidisciplinaria. En Colombia no se dispone de estudios que hayan medido la calidad de vida de las mujeres infértiles. Se dispone de la encuesta de calidad de vida FertilQoL el cual representa un instrumento confiable para la medición de la calidad de vida en la población de mujeres infértiles, que agiliza el proceso de la medición del constructo.Item Prevalencia de síntomas depresivos en mujeres con infertilidad en un centro de fertilidad en Bogotá, Colombia.(Fundación Universitaria Sanitas, 2024-10-24) Aguilar Posada, Ana Sofía; Ivonne Jeannette Díaz Yamal : Director de tesis; Nicolás Rozo : Co-director de tesisEste estudio descriptivo de prevalencia de síntomas depresivos pretende caracterizar una población de mujeres con diagnóstico de infertilidad en la unidad de fertilidad PMA de Bogotá, Colombia, con el objetivo de describir los hallazgos que a futuro permitan la mejoría de políticas y rutas de atención integral de la mujer infértil integrando el vacío de la atención en salud mental para mejorar la calidad de vida de las pacientes. Es importante conocer la prevalencia de la síntomas depresivos en mujeres infértiles en cada población para poder plantear medidas e intervenciones específicas que promuevan la detección temprana, tratamiento y seguimiento del estado depresivo con el fin de garantizar a las mujeres infértiles una prevención o un adecuado afrontamiento emocional de su condición.