Tasa de recurrencia y factores asociados en pacientes sometidos a cirugía primaria de pterigion
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Date
2026-01-30
Authors
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Publisher
Fundación Universitaria Sanitas
Abstract
Introducción: El pterigion es una patología de la superficie ocular caracterizada por el crecimiento de un tejido fibrovascular conjuntival sobre la córnea, y es una patología con altos índices de recurrencia posterior al manejo quirúrgico. En Colombia hay una prevalencia alta de pterigion y de recurrencias del mismo, debido a la ubicación geográfica sobre el ecuador en donde hay altas exposiciones a rayos UV, el cual es el factor de riesgo más estudiado para el pterigion. Se han establecido, adicionalmente, múltiples factores asociados a la recurrencia del pterigion incluyendo abordaje quirúrgico, tamaño y características de la lesión. Por otro lado, recientemente se ha descrito una asociación entre la autoinmunidad y la inflamación sistémica con un aumento en el riesgo de desarrollo de pterigion, sin embargo, no se han realizado estudios que investiguen la asociación con los pterigion recurrentes.
Objetivo: Evaluar la tasa de recurrencia del pterigión posterior a cirugía primaria y los factores clínicos, quirúrgicos y de inflamación sistémica asociados en un centro oftalmológico de Bogotá, Colombia.
Metodología: Este es un estudio de cohortes prospectivo: se incluyeron los pacientes llevados a cirugía primaria de pterigion entre el 2024 y 2025 que aceptaron ser parte del estudio. Los pacientes fueron seguidos clínica y paraclínicamente durante 10 meses postoperatorios para evaluar la recurrencia del pterigion. La información clínica y paraclínica fue recolectada de forma segura, y posteriormente analizada acorde al tipo de variable.
Resultados: Noventa y un pacientes completaron el seguimiento. La edad media fue de 50,9 ± 13,0 años y el 59,3% (n = 54) fueron mujeres. La tasa de recurrencia fue del 13,2%, con una mediana de seguimiento de 197 días. Una edad más joven se asoció significativamente con la recurrencia (diferencia de medias -11,2 años; p=0,005). No se observaron asociaciones significativas entre la recurrencia y el sexo, la lateralidad, el grado del pterigión, la experiencia del cirujano ni los índices inflamatorios sistémicos (INL, IPL, IIS, ILM, PCR y VSG) (todos p>0,05).
Conclusión: La tasa de recurrencia tras la cirugía primaria del pterigión fue comparable con la reportada internacionalmente. El único factor asociado a la recurrencia dentro de los primeros 10 meses posteriores a la cirugía fue una edad más joven. No se encontró asociación con índices inflamatorios sistémicos.
Description
Trabajo de grado Oftalmología - Fundación Universitaria Sanitas
Keywords
Pterigion, Recurrencia, Inflamación sistémica, Cohorte prospectiva