Descripción anatómica de la ubicación y recorrido de la arteria intercostal posterior mediante angiografía por tomografía computarizada de tórax en adultos

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dc.contributor.authorEspinosa Cruz, Miguel Ángel
dc.contributor.authorGandur Ropero, Julián Miguel
dc.contributor.authorPeñaranda Rincón, Francisco José
dc.contributor.authorGonzález Serna, Andrés Felipe
dc.contributor.authorPrada Mancilla, William Andrés
dc.date.accessioned2026-02-16T17:49:56Z
dc.date.available2026-02-16T17:49:56Z
dc.date.issued2025-02-06
dc.descriptionTrabajo de grado Radiología - Fundación Universitaria Sanitas
dc.description.abstractIntroducción: La lesión iatrogénica de la arteria intercostal posterior durante procedimientos torácicos percutáneos, aunque infrecuente, puede ser catastrófica. La ecografía ayuda a tener un margen de seguridad, pero no permite visualizar la arteria intercostal en el 100% de los casos. Objetivo: Describir la ubicación y el trayecto de la arteria intercostal posterior en adultos mediante Angio-TC de tórax con el fin de proponer una zona segura para realizar procedimientos intervencionistas percutáneos en la cavidad torácica. Metodología: Estudio observacional analítico de corte transversal, retrospectivo, que evaluó las imágenes de angio-TC de tórax de pacientes ≥18 años que asistieron a la Clínica Universitaria Colombia entre enero de 2022 y enero de 2023. Se utilizó un muestreo no probabilístico sin cálculo de tamaño de muestra, incluyendo todos los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. El recorrido de la arteria intercostal se subdividió arbitrariamente en tres zonas de riesgo, y se midió la distancia (milímetros) que abarcaba cada zona en cada uno de los espacios intercostales. Resultados: Se evaluaron 1064 arterias intercostales posteriores en 43 mujeres (57%) y 33 hombres (43%). La edad promedio fue de 62.1 ± 15.2 años. Se documentó un trayecto más tortuoso en los primeros 34.2 ± 4.5 mm laterales a la apófisis espinosa (zona 1), la zona 3 (arteria intercostal protegida por el surco subcostal) iniciaba en promedio a una distancia de 71.5 ± 7.1 mm con un incremento de 2-3 mm por cada espacio intercostal descendente. Discusión: En la literatura se han identificado cinco estudios que investigan la variabilidad de la arteria intercostal posterior mediante angio-TC de tórax, con una muestra total de 461 pacientes con hallazgos consistentes, que concuerdan con nuestro estudio, demostrando que la arteria intercostal posterior sigue un curso tortuoso en los primeros centímetros del espacio intercostal y adopta un trayecto por el surco subcostal a medida que se aleja de la línea media Conclusiones: El recorrido tortuoso inicial de la arteria intercostal posterior en los primeros 70 mm representa la zona de mayor riesgo de lesión durante los procedimientos intervencionistas percutáneos; efectuar estas intervenciones a más de 8 cm de la línea media podría minimizar las complicaciones hemorrágicas.
dc.formattext
dc.identifier.urihttps://repositorio.unisanitas.edu.co/handle/123456789/1006
dc.language.isoes
dc.publisherFundación Universitaria Sanitas
dc.subjectInserción de drenaje torácico
dc.subjectToracocentesis
dc.subjectArteria intercostal
dc.subjectHemotórax
dc.subjectVariación anatómica
dc.titleDescripción anatómica de la ubicación y recorrido de la arteria intercostal posterior mediante angiografía por tomografía computarizada de tórax en adultos
dc.typeTrabajo de grado
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