Ginecología y obstetricia

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https://repositorio.unisanitas.edu.co/handle/123456789/897

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Browsing Ginecología y obstetricia by Author "Meisel Pérez, Alberto Enrique"

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    Caracterización de pacientes intervenidas con cirugía endoscópica ginecológica: Experiencia del servicio de ginecología de la Clínica Reina Sofía 2017 - 2020.
    (Fundación Universitaria Sanitas, 2024-10-27) Rivera Aguilar, Katerin; Meisel Pérez, Alberto Enrique; Rozo Agudelo, Nicolás
    Introducción: Los miomas y los pólipos uterinos son patologías femeninas frecuentes que causan hemorragia uterina anormal (HUA). La cirugía laparoscópica está indicada cuando falla la terapia médica convencional. Esta es considerada mínimamente invasiva, segura y eficaz. Este estudio descriptivo pretende caracterizar los resultados de la cirugía mínimamente invasiva en una cohorte de pacientes de una institución de tercer nivel. Objetivo: Describir los procedimientos quirúrgicos realizados por vía histeroscopica o laparoscópica en la institución de tercer nivel desde enero del 2017 hasta el año 2020. Materiales y métodos: Estudio descriptivo tipo corte transversal retrospectivo. Se describieron las frecuencias y características de los procedimientos quirúrgicos (miomectomía, polipectomía) realizados por vía histeroscópica o laparoscópica realizados en la Clínica Reina Sofía desde el año 2017 hasta el año 2020. Se utilizó una base de datos administrativas con los datos respecto a los procedimientos quirúrgicos registrados. Resultados: Durante el periodo de estudio se realizaron 797 procedimientos quirúrgicos ginecológicos por laparoscopia. El año con mayor frecuencia de procedimientos fue el año 2019 (39,9%). La histerectomía por laparoscopia fue el más frecuente (45,54%), seguido por la resección de pólipo endometrial por histeroscopia (42,16%), seguido por la histerectomía por laparoscopia (22,71%) y por último la miomectomía uterina por histeroscopia (12,29%). El 99,37% de las pacientes no presentaron complicaciones quirúrgicas. Conclusiones: La cirugía endoscópica representa una de las técnicas más empleadas en nuestro medio. Nuestros resultados son comparables a los reportados en la literatura mundial.
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    Concordancia entre los hallazgos perioperatorios y los reportes de patología de pacientes sometidas a histerectomía por laparoscopia convencional: Un estudio transversal retrospectivo sobre la experiencia de dos centros ginecológicos en Bogotá D.C, Colombia.
    (Fundación Universitaria Sanitas, 2024-10-28) Ibarra Rivera, Stefania; Rodríguez Rodríguez, Andrés Mauricio; Meisel Pérez, Alberto Enrique; Rincón López, Juliana Vanessa
    Introducción: La histerectomía es el procedimiento quirúrgico ginecológico más común en el mundo; las indicaciones para este procedimiento son la patología benigna o maligna, siendo el 90% de estas por afecciones benignas. En el transcurso de la cirugía se reportan hallazgos intraoperatorios y posterior a la extirpación quirúrgica del útero las muestras de tejido son enviadas para estudio histopatológico con el fin de dictaminar el diagnóstico confirmatorio. Objetivos: Describir si existe concordancia entre los hallazgos intraoperatorios de las histerectomías laparoscópicas y los reportes histopatológicos de las biopsias obtenidas en dos centros clínicos de la ciudad de Bogotá D.C. Diseño y métodos: Se realizó un estudio tipo corte transversal retrospectivo que describe los hallazgos intraoperatorios y los reportes de patología de un grupo de pacientes a quienes se les realizó histerectomía por laparoscopia. Se utilizó una base de datos privada que fue diligenciada desde el año 2017 hasta 2020 en el servicio de ginecología y obstetricia de dos centros ginecológicos de la ciudad de Bogotá D.C. Resultados: Se incluyeron 200 pacientes con una mediana de edad de 48 años. Para el desenlace leiomioma, el acuerdo entre los resultados registrados macroscópicamente y los reportados histopatológicamente fue del 71% con una fuerza de concordancia aceptable coeficiente kappa de 0,22 (p<0,05) Conclusiones: La concordancia entre el diagnóstico intraoperatorio y la biopsia confirmatoria en una histerectomía es fundamental para la toma de decisiones quirúrgicas, la planificación del manejo postoperatorio, la comunicación efectiva con el paciente y la evaluación de la precisión diagnóstica. En este estudio encontramos que los leiomiomas y la endometriosis son patologías con correlaciones superiores al 70% y fuerzas de concordancia aceptables, lo cual muestra que existe concordancia entre los hallazgos intraoperatorios y los resultados histopatológicos para estas dos patologías en nuestra institución.